长期便秘可誘发肠癌 50岁以上最好每年做一次肠镜

老豪

    文章简介：郑州市“2016年中西医结合肠癌高危评估筛查干预工作”自开展以来，市民的“筛查情况不太乐观。”郑州市中医院肿瘤血液科主任曾宝珠表示，这8500人“这只是确诊的癌症患者，而结肠息肉、肠腺瘤这些癌前病变患者，目前发现了几“这次筛查还发现了一个老职工，他饮食习惯好，很喜欢吃蔬菜，日常也喜欢运动如果不想做肠镜，最简单的方法就是去肛肠科做个指检，如果指检是小的结节，那值得注意的是，本次筛查中，不少人都是因为大便潜血阳性被划为高危人群。大便如果有家族史，即使潜血阴性，50岁以后也要每年做肠镜。“很多人肠子里有大值得注意的是，本次筛查中首次设置了“治疗”环节。对于最后确诊为肠癌的患者




长期便秘可诱发肠癌
50岁以上最好每年做一次肠镜


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　　□記者 于素文
　　已筛查8500人
　　确诊2例肠癌
　　郑州市“2016年中西医结合肠癌高危评估筛查干预工作”自开展以来，市民的参与度很高。目前，新密和金水区的初筛已经完成，共有8500名市民完成了腸癌初筛。
　　“篩查情况不太乐观。”郑州市中医院腫瘤血液科主任曾宝珠表示，这8500人中，大便潜血阳性患者有397人，目前已经做肠镜的有120人。在这120人中，已经确诊了2例肠癌：一个直腸癌患者，一个结肠癌患者。
　　“这只是确诊的癌症患者，而结肠息肉、肠腺瘤这些癌前病变患者，目前发现了几十例。如果不加干预任其发展，这些人中很多就会在五六年后发展为真正的肠癌。”


　　便秘、便血
　　要警觉
　　“你并没有明显症状，筛查出来还属于早期，做完手术后可以根治。”在郑州市中医院，外联办主任李芳正在安慰一位被筛查出肠癌的患者。
　　曾宝珠表示，肠癌早期，症状并不明显，容易被忽视。
　　1.渐进性便秘。就是随着时间的推移，便秘越来越严重，吃便秘药基本没好转。
　　“这次筛查还发现了一个老职工，他饮食习惯好，很喜欢吃蔬菜，日常也喜歡運动，身材也标准。但这次检查后发现，他肠道内出现了大量的腺瘤和息肉，离癌变只有一步之遥。后来经过询问發现，患者小时候得过中毒性痢疾，之后便开始长达几十年的便秘，最终发生了癌前病变。所以，出现便秘要抓紧治疗。”
　　2.血便。痔疮便血，往往是鲜红色的，而且血液和粪便是不融合的。但腸癌的血便，大便和血液一般是混合在一起的。
　　如果不想做肠镜，最简单的方法就是去肛肠科做个指检，如果指检是小的结节，那就是痔瘡，如果是条索状、菜花状增生，或者有溃疡，那就很可能是肠癌。此外，可以做一个大便潜血检查，很便宜而且很快，幾分钟就能看出大便里是否有红细胞。“患者一般不会自行鉴别，所以只要出现了便血，最好去肛肠科详细检查一下。”
　　3.出现黏液便。肠癌患者，经常会出现黏液便，就是大便排出时，会出现黏液丝，老是感觉有黏腻腻的感觉，排便不顺当。


　　体检中
　　需加入大便潜血检查
　　值得注意的是，本次篩查中，不少人都是因为大便潜血阳性被划为高危人群。大便潜血和便血不是一回事，不少肠癌早期患者，可能肉眼看不到大便中有血，但其实已經有红细胞了，这就是潜血。要是等到看见大便有血了才检查，往往病情已经比较严重了。
　　曾寶珠建议，不管是不是高危患者，每年的体检最好都加入大便潜血检查。
　　如果有家族史，即使潜血阴性，50岁以后也要每年做肠镜。“很多人肠子里有大量腺瘤和息肉，但潜血一直阴性。肠癌有家族聚集性，肠癌患者中有20%都呈现家族发病特征。”
　　不过，家族史只能说明得肠癌的概率比一般人大，并不是一定会得肠癌。曾宝珠提供了三种预防腸癌的方法。
　　首先，保证“三低一高”饮食，即低糖、低脂、低蛋白、高纤维素。
　　其次，保持良好情绪和心态，不能大喜大悲。
　　最后，坚持运动。运动可有效降低肠癌发生率。
　　值得注意的是，本次筛查中首次设置了“治疗”环节。对于最后确诊为肠癌的患者，郑州市中医院会按照每个患者的不同体质，为其免费开5服中药，为未来的治疗和手术做准备。



(大河健康报2016.9.27)

懵仔

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